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E il prolasso dell'enterostomia?
2024-02-22

Uno stoma prolasso è un prolasso dei collaterali intestinali fuori dallo stoma, che può variare da pochi centimetri a più di 20 centimetri di lunghezza. Il prolasso può verificarsi nello stoma a lumene singolo o nello stoma collagene, in colostomia, ileostomia e urostomia. Tuttavia, nel complesso, si verifica principalmente nello stoma collaterale trasversale del colon, e i segmenti intestinali prolapsi sono per lo più i collaterali intestinali distali dello stoma intestinale.

Cause chirurgiche
Mancanza di fissare correttamente l'intestino estratto alla parete addominale durante la formazione dello stoma, eccessiva apertura della muscolatura della parete addominale, ecc.

Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico è necessario nei casi gravi in cui retrazioni ripetute sono inefficaci. Il segmento intestinale prolapso viene resecato e lo stoma viene ricostruito in una posizione appropriata. I pazienti con stoma mesenterica prolapsa devono sottoporsi ad un intervento chirurgico d'emergenza in caso di torsione intestinale, ostruzione o necrosi ischemica.

Misure preventive
Localizzazione preoperatoria dell'enterostomia
La prevenzione dovrebbe essere il pilastro del prolasso dell'enterostomia. Prima dell'intervento di enterostomia, effettuare un'adeguata preparazione preoperatoria, selezionare la posizione appropriata per il posizionamento dell'enterostomia e posizionare l'enterostomia sul muscolo retto abdomine per quanto possibile.

Evitare i fattori che portano ad aumento della pressione addominale
Evitare di ridurre il sollevamento pesante e gli esercizi che contraggono la pressione addominale; i sintomi come tosse cronica, stitichezza a lungo termine e difficoltà nella defecazione devono essere enfatizzati e trattati attivamente; premere il sito della colostomia con le mani quando tossisce o starnutisce.

Decompressione in banda lap
Quelli con muscoli deboli della parete addominale dovrebbero utilizzare la fascia addominale o il corsetto per sostenerli e ripararli.

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